Советы стоматолога

Пародонтит: как остановить воспаление и сохранить зубы

Кровоточивость дёсен, неприятный запах и подвижность зубов нельзя объяснять только «чувствительностью» или жёсткой щёткой. Такие симптомы могут быть связаны с пародонтитом — хроническим воспалением тканей, которые удерживают зуб. Без лечения уменьшается объём кости, поэтому зубы могут расшатываться даже при отсутствии кариеса.

Лечение проходит поэтапно: одной профессиональной чистки обычно недостаточно.

Этап 1. Диагностика

Врач осматривает дёсны, измеряет глубину пародонтальных карманов и отмечает кровоточивость. Рентгенологическое исследование помогает оценить состояние кости вокруг зубов. Объём обследования выбирают индивидуально: без точной диагностики невозможно определить стадию заболевания и составить план лечения.

Этап 2. Индивидуальная гигиена

Домашний уход — основа контроля пародонтита. Врач или гигиенист подбирает щётку и средства для очищения межзубных промежутков, показывает технику чистки. Могут потребоваться межзубные ёршики или монопучковая щётка. Важно не просто получить рекомендации, а регулярно применять их дома.

Этап 3. Удаление отложений

Налёт и камень удаляют над десной и под ней. Поддесневую обработку проводят ручными и ультразвуковыми инструментами, при необходимости — под местной анестезией и за несколько посещений. Цель процедуры — очистить поверхности корней и уменьшить количество бактерий в пародонтальных карманах.

После заживления врач повторно оценивает глубину карманов и воспаление. От результата зависит, нужны ли дополнительные методы лечения.

Этап 4. Дополнительная терапия

Антисептические и противовоспалительные средства могут назначаться как дополнение к механической обработке, а не вместо неё. Применять их самостоятельно не стоит: препарат и продолжительность курса определяет врач.

Системные антибиотики при пародонтите не используют «на всякий случай». Они могут потребоваться отдельным пациентам при определённой форме и тяжести заболевания. Решение принимают после обследования.

Этап 5. Хирургическое лечение

Если после повторной оценки сохраняются глубокие карманы с кровоточивостью, врач может предложить операцию. Она позволяет получить доступ к труднодоступным участкам и тщательно обработать поверхность корня.

При некоторых костных дефектах применяют регенеративные методы — специальные материалы или мембраны. Они нужны не каждому пациенту: выбор зависит от формы дефекта, состояния зуба и качества домашней гигиены.

Этап 6. Поддерживающее наблюдение

После активного лечения важно регулярно посещать стоматолога для контроля дёсен, измерения карманов, коррекции гигиены и удаления новых отложений. Интервалы между визитами определяют индивидуально, чаще — несколько раз в год.

Пародонтит относится к хроническим заболеваниям. Его можно стабилизировать, но без домашней гигиены и поддерживающих визитов воспаление способно вернуться. При кровоточивости, неприятном запахе или подвижности зубов не откладывайте осмотр у стоматолога.

Московская областная ассоциация стоматологов и челюстно-лицевых хирургов
https://moasich.ru/